酮体：

酮体是脂肪酸在肝分解氧化时 特有的中间代谢产物

乙酰乙酸(acetoacetate) 、β-羟丁酸(β-hydroxybutyrate)、丙酮(acetone)三者总称

肝内生酮，肝外用

生成：肝细胞线粒体

利用：肝外组织（心、肾、脑、骨骼肌等）线粒体

酮体的生成和利用的总示意图

生理意义：

肝脏输出能源的一种形式，可通过血脑屏障，是肌肉尤其是脑组织的重要能源（解决脑组织在低糖时的供能问题）。

• 肝脏线粒体中的乙酰CoA走哪一条途径，主要取决于草酰乙酸的可利用性
• 饥饿状态下，草酰乙酸离开TCA，用于异生合成葡萄糖，导致用于TCA反应的草酰乙酸浓度很低，因而也只有少量乙酰CoA进入TCA，大多数乙酰CoA用于合成酮体
• 肝中酮体生成的酶类很活泼，但没有能利用酮体的酶类。因此，肝脏线粒体合成的酮体，迅速透过线粒体并进入血液循环，送至全身
• “多生酮，多用酮”，维持血糖水平恒定，节省蛋白质消耗
• 当酮体生成超过肝外组织的利用能力时，引起血中酮体升高，导致“酮症”(ketosis)，由于酮体中的【丙酮可由呼吸道呼出】乙酰乙酸，β-羟基丁酸均为中强酸，使血液pH降低，以至发生**“酸中毒**”【“酮症”】